Паховая грыжа у беременных симптомы. Паховая грыжа при беременности: причины, симптомы, лечение

Эта патология довольно часто встречается среди обычных пациентов, а паховая лидирует среди всех грыж. Она больше характерна мужчинам (96%). Но именно паховая грыжа чаще возникает у женщин при вынашивании малыша. Итак, детально узнаем об этом.

Особенности и причины проблемы

Подход к этой хирургической патологии во время беременности зависит от многих факторов. В индивидуальном порядке врач решает, оперировать ли грыжу. При этом учитывается состояние женщины и особенности протекания беременности. Но чаще всего этого не делают. Операции проводят лишь в экстренных случаях, когда присутствует ущемление.

Что же представляет собой этот вид грыжи? Паховый канал — это пространство, напоминающее щель, между прямыми мышцами живота. Он всегда считался слабым местом в организме. Через паховый канал у представителей сильного пола проходит семенной канатик. А вот у женщин — круглая связка матки. Поэтому грыжа в паху представляет собой не что иное, как выход органов брюшной полости через паховый канал. Как показывает практика, в грыжевом мешке чаще содержится часть сальника либо петля кишечника.

Паховая грыжа бывает врожденной и приобретенной. Главная причина ее возникновения — повышенное внутрибрюшное давление. Напомним, что у будущих мам при увеличении матки и росте плода оно всегда возрастает. Именно этим и обусловлена частота хирургической патологии среди беременных женщин. Помимо главной причины, провоцировать появление паховой грыжи при беременности могут частые запоры. Они нередко возникают у будущих мамочек. Подъем тяжестей, хронический , тяжелые физические нагрузки, слабость мышц брюшного пресса тоже могут способствовать возникновению этой хирургической патологии у беременных. Все они в сочетании с давлением растущей матки на пах и нижние отделы брюшной области провоцируют возникновение паховой грыжи во второй половине беременности.

Признаки хирургической патологии

Как же выглядит клиническая картина грыжи в паху? Ее признаки в период вынашивания малыша почти не отличаются от клиники заболевания у обычных женщин. Основной симптом — выпячивание в зоне паха. Оно имеет овальную форму. Консистенция патологии мягкоэластичная, при пальпации безболезненная. Большинство будущих мам констатирует ощущения дискомфорта в зоне выпячивания. Он прямо пропорционален сроку беременности. Выпячивание появляется в вертикальном положении, чаще после чрезмерных и длительных нагрузок. Оно исчезает в состоянии покоя и в позе лежа. В редких случаях женщины отмечают, что боль иррадиирует в область поясницы и крестца. В период беременности грыжа растет, она увеличивается вместе со сроком вынашивания малыша. Чем больше ее размер, тем больше неудобства во время ходьбы, при небольших физических нагрузках ощущает будущая мама.

А еще паховая грыжа сопровождается затрудненным мочеиспусканием, урчанием в животе, .

Паховая грыжа и родоразрешение

Как будет рожать женщина с этой хирургической патологией, во многом зависит от размеров выпячивания и наличия других осложнений беременности. Обычные роды возможны только тогда, когда выпячивание небольшое, есть специальный поддерживающий бандаж. Тогда в процессе родоразрешения, в потугах, акушер-гинеколог придерживает грыжу рукой, чтобы избежать ее ущемления.

Кесарево сечение показано тем беременным, у кого размер паховой грыжи большой, есть другие сопутствующие патологии, например, неправильное положение плода, аномалии родовой деятельности или осложненное протекание беременности. Как показывает практика, после появления малыша на свет у новоиспеченных мамочек паховая грыжа в течение некоторого времени бесследно исчезает.

Всем беременным с такой хирургической патологией рекомендуется носить специальный бандажа до конца срока. Им строго запрещается поднимать тяжести. И физические нагрузки для них — табу. Такой категории женщин необходимо выполнять специальные упражнения, целью которых является укрепление мышц брюшной стенки. Рекомендуется беременным и соблюдение специальной .

Повышенные нагрузки на женский организм во время вынашивания ребенка приводят к ослаблению защитных сил и уязвимому его состоянию. Среди различных патологий, развивающихся в период беременности, отмечают паховую грыжу. Ее диагностирование становится причиной угрозы здоровью будущей мамочки и внутриутробного плода. Паховая грыжа при беременности считается серьезной проблемой, от правильного решения которой зависит жизнь двух людей.

Причины патологии

Патология в виде появления новообразования в паховом канале во время вынашивания ребенка считается редким явлением и развивается в результате ряда причин. К ним относятся:

• ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;
• чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;
• кашель хронического или затяжного характера;
• повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;
• появление ;
• поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;
• ожирение.

Растяжение мышц живота при беременности приводит к неизбежности потери их тонуса. Постоянное надавливание увеличенной матки на паховую область повышает риск развития грыжи именно в этой области. В группе риска находятся женщины со слабым брюшным прессом. При ведении беременности с паховой грыжей постоянное наблюдение врача является обязательным условием, предоставляющим возможность исключить риск проведения незамедлительной операции в результате ее ущемления.

Узнайте, можно ли кушать .

Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете .

Симптоматика паховой грыжи при беременности

Первые признаки патологии пахового канала в период вынашивания малыша можно распознать самостоятельно. Появление припухлости, мягкой и эластичной на ощупь, указывает на развитие заболевания брюшной полости. Своевременное определение патологии позволяет избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий. В перечень других характерных признаков, указывающих на дефект пахового канала, внесены:

• увеличение размеров припухлой зоны при физической нагрузке, дефекации, приступах
• сильное проявление новообразования при передвижении и его исчезновение после принятии горизонтального положения;
• отсутствие болевых ощущений при надавливании на новообразование.

Явно выраженное проявление клинической картины заболевания начинается с седьмого месяца беременности. Будущие мамочки отмечают усиление болей в зоне припухлости, поясницы и крестца, а также усиление газообразования, трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Диагностические мероприятия и способы лечения паховой грыжи у беременных

Профессиональная диагностика патологии пахового канала у беременных женщин предусматривает визуальный осмотр специалиста и проведение ультразвукового исследования. По результатам УЗИ устанавливается точный диагноз, определяются размеры патологического явления и точное расположение выпавшего органа из брюшной полости.

Паховая грыжа у беременных женщин устраняется только хирургическим путем. Но проведение плановой операции в период вынашивания ребенка не назначают. При ущемлении грыжи в паховом канале хирургическая процедура проводится незамедлительно. Своевременное решение такой проблемы предоставляет возможность избежать непоправимых последствий. В остальных случаях при диагностировании паховой грыжи у будущих мамочек лечащий врач назначает ношение специальных бандажей. Они необходимы для поддержания растянутых мышц живота.

Специальные гимнастические упражнения, массажные процедуры, соблюдение диетического питательного рациона, предупреждающего появление запоров и метеоризма, также внесены в перечень обязательных для выполнения мероприятий. Поднятие тяжестей, выполнение работ, сопряженных с усиленными физическими нагрузками в период беременности категорически запрещены. Игнорирование рекомендаций врача приводит к появлению риска роста грыжи, представляющей угрозу здоровью ребенка.

Осложнения заболевания

При диагностировании патологии пахового канала, беременные женщины могут сталкиваться с серьезными осложнениями. Самым опасным среди них является ущемление внутренних органов, развивающееся в результате внезапного увеличения внутрибрюшного давления из-за сильных нагрузок или приступов кашля. Такая ситуация может привести к нарушению кровоснабжения, некрозу органов, выпавших в паховый канал, воспалительному процессу брюшины, перитониту. Беременные женщины испытывают сильные боли в области новообразований. Выпячивания затвердевают и возникают проблемы с их вправлением. Осложнения могут проходить на фоне тошноты и рвоты.

Роды при грыже в брюшной полости

Исходя из результатов анализов, состояния беременной женщины, размера патологической зоны в брюшной полости, лечащий врач принимает решение о способах проведения родов. Естественное появление ребенка допускается только при наличии паховой грыжи незначительных размеров. При диагностировании новообразования больших размеров, других патологий, сопровождающих заболевание, проводится кесарево сечение. После восстановления после родов, через 3-6 месяцев осуществляется плановая операция по удалению паховой грыжи.

Профилактика заболевания

Для исключения развития паховой грыжи у беременных женщин рекомендуется соблюдать простые правила и рекомендации гинекологов. К ним относятся:

• использование специальных , предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
• выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;
• осуществление постоянного контроля набора веса;
• исключение переедания и продуктов питания, вызывающих , усиленное газообразование, запоры.

Беременные мамочки должны всегда помнить о том, что их самочувствие и здоровье малыша зависит от них самих, и в случае появления патологического явления в брюшной полости незамедлительное обращение к врачу и обязательное выполнение всех его рекомендаций является залогом рождения здорового ребенка.

Паховая грыжа – это выпячивание брюшины в пространство пахового канала. Патология встречается преимущественно у мужчин. Среди женщин, в том числе во время беременности, заболевание возникает достаточно редко. Чем грозит паховая грыжа будущей маме и ее малышу?

Причины

Паховый канал – это пространство между широкими мышцами живота. Длина канала составляет 4-6 см. В паховом канале у женщин проходит круглая связка матки. При развитии грыжи в канал попадают листки брюшины и органы брюшной полости (кишечник, сальник и др.).

Основная причина развития паховой грыжи – повышенное внутрибрюшное давление в сочетании со слабостью мышц брюшной стенки. Такое состояние возникает при следующей патологии:

• аномалии строения брюшной полости;
• дисфункция соединительной ткани;
• хронические запоры.

Все эти состояния приводят к снижению эластичности тканей и постепенному выпячиванию брюшины в пространство пахового канала. Вслед за листками брюшины в канал попадают петли кишечника, сальник и другие органы. Возникает грыжа – выпячивание в паховой области. При ущемлении грыжи кровоснабжение попавших в ловушку внутренних органов нарушается, что может привести к весьма неблагоприятным последствиям для беременной женщины.

Беременность сама по себе является фактором риска развития паховой грыжи. Проблема возникает преимущественно на сроке после 24 недель. В III триместре беременности многие женщины страдают от хронических запоров. Постоянное напряжение в кишечнике приводит к повышению внутрибрюшного давления, что и провоцирует появление паховой грыжи. Вероятность развития патологии увеличивается при следующих состояниях:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• крупный плод.

Риск возникновения паховой грыжи возникает при второй и последующих беременностях на фоне значительного ослабления мышц брюшной полости. При первой беременности и здоровых женщин, ведущих активный образ жизни, паховая грыжа возникает редко.

Симптомы

Паховая грыжа представляет собой плотное, упругое, эластическое выпячивание в паховой области (обычно с одной стороны). Вправляемая паховая грыжа легко уходит при надавливании. При кашле, смехе, чихании, физической нагрузке выпячивание увеличивается в размерах. Образование безболезненное, на начальных этапах не мешает при ходьбе. С ростом грыжи возможно появление болезненных ощущений, легкого покалывания и дискомфорта в области выпячивания.

По анатомическому строению выделяют две разновидности паховой грыжи:

• косая;
• прямая.

Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной, прямая всегда только приобретенная в течение жизни. Во время беременности встречаются преимущественно приобретенные грыжи. Врожденные паховые грыжи успешно корригируются в детском возрасте.

Неосложненная паховая грыжа может существовать долгое время, не причиняя особого дискомфорта. При ущемлении грыжи возникают следующие симптомы:

• внезапная, резкая, постепенно усиливающаяся боль в паховой области;
• многократная рвота;
• тошнота;
• задержка стула;
• напряженность и болезненность в области грыжевого мешка.

Ущемленную грыжу вправить самостоятельно невозможно. Не стоит пытаться справиться с проблемой в домашних условиях. Чем дольше будет продолжаться ущемление грыжевого содержимого, тем меньше шансов на благоприятный исход. При длительном сдавлении брюшины и попавших в грыжевое выпячивание органов брюшной полости нарушается кровоснабжение и происходит некроз (гибель) тканей. С появлением первых симптомов ущемления грыжи следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

При осмотре паховой области врач обращает внимание на размер грыжевого выпячивания, цвет кожи, ощущения пациента при пальпации грыжи. Определяется возможность ручного вправления грыжи, выявляются признаки ущемления. Обязательно проводится кашлевая проба. Во время пробы врач просит женщину покашлять, держа при этом пальцем наружное паховое кольцо (место выхода грыжи). При кашле грыжа будет толчкообразно выпячиваться, что позволит отличить ее от других образований в паховой области.

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование. При УЗИ врач определяет содержимое грыжевого мешка, состояние петель кишечника и других органов. По результатам УЗИ решается вопрос об удалении грыжи во время беременности.

Принципы лечения

Лечение паховой грыжи только хирургическое. Тактика операции будет зависеть от формы и размеров выпячивания, содержимого грыжевого мешка и состояния попавших в ловушку органов. При неосложненной грыже проводится ее вправление и укрепление слабых стенок брюшной полости. Для укрепления используются собственные ткани пациента или применяются искусственные материалы.

При ущемлении паховой грыжи объем операции расширяется. Хирург рассекает грыжевой мешок, оценивает состояние находящихся в нем органов, иссекает нежизнеспособные ткани, восстанавливает целостность кишки. После ревизии органов брюшной полости проводится ушивание дефекта и укрепление мышц живота.

Во время беременности оперативное лечение проводится только при грыжах большого размера, а также при ущемлении. В остальных ситуациях показана консервативная терапия:

1. Ношение поддерживающего бандажа на паховую область.
2. Лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса.

Все эти меры не позволят полностью избавиться от грыжи, но помогут будущей маме продержаться до родов. После рождения ребенка операция проводится в плановом порядке. Выбор метода хирургической коррекции будет зависеть от вида грыжи.

Родоразрешение при неосложненной паховой грыже проходит в срок. Возможно рождение ребенка через естественные родовые пути. При больших размерах грыжи, а также при наличии осложнений врач может предложить кесарево сечение. Окончательное решение принимается после полного обследования и оценки состояния женщины и ее малыша.

Говоря о паховой грыже, принято считать, что этому заболеванию подвержены большей частью мужчины, нежели женщины (фото). Однако паховая грыжа при беременности является также достаточно распространённым явлением. При этом необходимо отметить, что риск возникновения данной патологии у беременных возрастает в разы из-за значительно повышенного внутрибрюшного давления.
По этим же причинам может возникнуть и грыжа после родов. Но её образование происходит в ходе родовой деятельности.

Этиология и патогенез развития паховой грыжи при беременности

Во время беременности в процессе роста эмбриона в полости матки происходит её неуклонное увеличение в размерах. Внутри матки, помимо развивающегося эмбриона и впоследствии плода, находятся окружающие его ткани, такие как плодный пузырь, пуповина плода, плацента. Дополнительно в полости плодного пузыря есть определённое количество околоплодных вод. Грыжа и беременность становятся на некоторое время главной причиной беспокойства будущей матери.

На фото показана паховая грыжа у беременной женщины

С развитием беременности увеличиваются размеры плода и всех из перечисленных его окружающих тканей. Пропорционально этому увеличивается размер и вес матки, которая уже выходит из тазовой полости и размещается в брюшной полости. Теперь в разы повышается внутрибрюшное давление и, соответственно, давление на мышцы брюшного пресса. При первичной или вторичной слабости мышц брюшного пресса происходит “выдавливание” петель тонкого кишечника, брыжеек, круглой маточной связки через паховое кольцо в подкожную клетчатку наружной брюшной стенки. Так образуется грыжевое выпячивание у женщин при беременности. Особенно часто происходит выпадение при многоплодной беременности у женщин.

Дополнительными предпосылками, способствующими образованию данной патологии у беременных женщин и рожениц, являются истончение и значительное ослабление прямой мышцы и косых мышц живота, составляющих мышечный корсет из-за их растяжения. Также усиливают риск ее образования запоры и другие нарушения моторики кишечника. Такой фактор, как поднятие тяжестей, ещё больше увеличивает риск пролабирования грыжи.

Основные клинические симптомы проявления грыжи у беременных

Нередко первыми симптомами наличия грыжевого выпячивания становятся частые позывы к мочеиспусканию, затруднённое мочеиспускание, запоры и метеоризм, а также более-менее остро выраженные затруднения при ходьбе. Порой эти начальные проявления остаются без должного внимания, так как при беременности эти факторы проявляются без наличия сопутствующей патологии.

В отличие от обычных признаков заболевания при образовании грыжи, во время беременности она может доставлять значительные неудобства женщине. Причём, чем больше срок беременности и размеры грыжевого выпячивания, тем больший дискомфорт испытывает женщина. Это связано с увеличивающимся внутрибрюшным давлением, начиная со второго триместра беременности и до родов. Грыжа наиболее заметна в стоячем положении и может быть совсем не выражена в положении лёжа.

В целом, образующееся выпячивание в области паха характеризуется безболезненностью при пальпации, мягкостью и возможностью вправления содержимого грыжевого мешка в положении лёжа на короткий промежуток времени. Большей частью симптомы во время беременности, особенно на ранних сроках, такие же, как и при возникшей грыже у небеременных женщин.

Больше проблем возникает в случае осложненного течения заболевания, при ущемлении грыжи. Так как при грыже ведение беременной осуществляется с учётом имеющейся патологии, то часто прибегают к консультативной помощи специалистов хирургического профиля. При ущемлённой грыже у беременных их госпитализируют в предродовое отделение патологии беременных.

Ведение беременных, роды и профилактические мероприятия при грыже у беременных
При акушерско-гинекологическом патронировании женщин с имеющейся грыжей, все медицинские мероприятия должны быть направлены на недопущение ухудшения состояния и ещё большего пролабирования внутренних органов в грыжевой мешок. Так, не рекомендовано выполнять комплекс упражнений по подготовке к родам при грыже у беременных женщин, потому что этот вид упражнений направлен на укрепление мышц передней брюшной стенки.

В связи со спецификой таких упражнений повышается внутрибрюшное давление. Как последствие, возможно ущемление имеющейся грыжи или же дебют возникновения подобной патологии. Последствия этого были описаны в настоящей статье выше. Если у беременной женщины обнаруживается грыжа, то ей, скорее всего, будет рекомендовано ношение дородового бандажа.

В течение всего срока беременности, бандаж выполняет двойную функцию. Во-первых, он компенсирует увеличивающуюся в связи с развитием беременности нагрузку на переднюю брюшную стенку. И не допускает дальнейшего истончения и ослабления мышц.

Во-вторых, дородовый бандаж удерживает положение органов брюшной полости в их физиологичном положении, не допуская их птоза и пролабирования петель тонкого кишечника в паховый канал. Тем самым, предупреждается появление грыжи у беременной женщины или же улучшается состояние при уже имеющейся подобной патологии.

О лечении паховой грыжи подробно говорится в видео:

В любом случае, оперативное удаление грыжи у беременных не проводится в силу возможных осложнений в ходе самой операции. Тактика планирования и ведения родов при грыже у беременных строится в соответствии с текущим состоянием имеющейся патологии. Так, при незначительной величине грыжи и степени выпадения внутренних органов в грыжевой мешок, возможно проведение нормальных родов, но при контроле грыжи рукой акушера в течение родов. При опасности ущемления грыжи показано кесарево сечение и одномоментное иссечение грыжи в ходе основной операции.

Если во время течения беременности и родов происходит ослабление фиксации мышц передней стенки живота, то есть угроза возникновения уже другой патологии послеродового периода. Грыжа после родов образуется по тем же причинам, что и при беременности. Однако в подобных случаях большую роль в её возникновении играют родовая деятельность – потуги и схватки. В течение потуг происходит не только сокращение миометрия в период изгнания плода, но и значительно увеличивается давление в брюшной и тазовой полости. Что и служит спусковым механизмом образования грыжи или ущемления уже имеющейся. Во всех остальных аспектах возникновения, симптоматики, лечения и профилактики послеродовая грыжа мало чем отличается от грыжи, возникающей во время беременности.

Паховая грыжа представляется болезнью, при которой происходит миграция сразу нескольких или одного органа через паховый канал в область паха. При беременности риск возникновения этого заболевания возвышается в несколько раз, в силу того, что увеличение размеров плода провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Так, органы под воздействием выталкивающей силы выходят из своего нормального анатомического положения в ту область, где сопротивление меньше, то есть паховую зону.

Анатомические и физиологические особенности пахового канала сделали это место вполне уязвимым. Чаще всего сквозь тонкий канал выпячивают петли кишечника, сальник, нередко даже мочевой пузырь, реже – селезенка или почки.

Анатомия пахового канала

Канал представляет собой тонкий просвет длиной до 5 сантиметров. Он располагается между слоями мускулов, связок и фасций. Тонкая трубка берет свое начало в полости брюшины, затем она направляется вперед и вниз. Закачивается канал в области паха, где окружается укрепляющими мышцами. В норме у женщин здесь находится круглая связка матки, у мужчин – семенной канатик.

В период внутриутробного развития этот канал постепенно закрывается, и к рождению полностью замыкается.

Однако существует ряд факторов, которые провоцируют либо нарушение закрытия канала, либо слабость замыкающих мышц. Это играет роль при образовании грыжи у беременных. Кроме того, этот канал может открываться даже при абсолютной норме строения канала.

Существуют и другие причины, предрасполагающие развитие грыжи при беременности:

• избыточная масса тела , что так же повышает внутрибрюшное давление за счет того, что сальник разрастается жировой тканью;
• слабость мышц , если женщина никогда не вела активный образ жизни, и ее мышцы не способны удерживать в тонусе канал паха;
• наличие таких постоянных симптомов: запоры, повышенное газообразование, кашель и частые чихания, они способствуют повышению давления в животе;
• тяжелые силовые нагрузки в период беременности.

Разновидности паховой грыжи

Паховая грыжа во время беременности вариативна, что определяет не только симптомы, но и способы лечения.

Существуют такие виды:

1. Собственно паховая.
2. Косая – содержание мешка грыжи транспортируется через весь канал.
3. Прямая – возникает при продавливании элементов брюшины прямо под кожный покров.
4. Комбинированная грыжа – это сочетание прямого и косого выпячивания.
5. Интерстициальная – ее местонахождение определяется в строении наружного косого мускула.

Клиническая картина

Паховая грыжа при беременности не отличается от любой другой грыжи, и имеет ряд соответствующих специфических и общих симптомов.

К первой группе признаков относится:

1. В начале развития заболевания женщина жалуется на неопределенные боли внизу живота, которые трудно локализировать. Нередко девушка объясняет это как временный дискомфорт из-за беременности. Однако по мере роста грыжи пациента озвучивает врачу четкое местоположение болевых ощущений. Следует помнить, что болевой синдром – ведущих признак почти всякой грыжи. Периодически боль может исчезать, однако при силовых нагрузках неприятные ощущения всегда возвращаются.
2. Появление опухолевидного образования в паховой области. Сначала женщина отмечает небольшую припухлость, которая со временем активно растет. По мере роста опухоль становится болезненней, доставляет все больше дискомфорта. Иногда при нажатии пальцем или в горизонтальном положении припухлость исчезает.
3. У женщин наличие грыжи сопрягается с болезненными циклами менструации.
4. При выпадении частей мочевой системы нарушается функция мочеиспускания: процесс сопровождается дискомфортом и болями.
5. При выпадении частей кишечника наблюдаются симптомы нарушения функции пищеварения. Женщина может жаловаться на запоры, боли в животе.
6. Выраженность дискомфорта и болевого синдрома прямо коррелирует со стадией беременности: чем больше срок, тем больше доставляются неудобства.

К группе общих симптомов относится:

• повышение температуры тела;
• истощаемость, быстрая усталость даже от простой работы;
• раздражительность и плохое настроение;
• нарушение сна.

Однако нельзя полностью ссылаться на группу неспецифических симптомов, так как они являются признаки многих болезней. Такие проявления также сопровождают период беременности без патологий.

Диагностика

Что делать, если появились признаки паховой грыжи? В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом. Также доктор скажет, можно ли рожать. Специалист проведет сначала общий осмотр, что включает в себя изучение состояния пациентки, ее грыжи, пальпацию выпячивания. Кроме того врачу нужно изучить следующие проявления: симптом кашлевого толчка, тип грыжи. Затем врач назначает инструментальные методы диагностики.

К ним относится:

1. Рентгенодиагностика.
2. Бимануальная диагностика – способ осуществляется посредством влагалища и кишечника. Метод дает информацию о наличии в грыжевом мешке яичников или других половых органов пациентки.
3. Ультразвуковое исследование . УЗИ позволяет диагносту оценить содержимое мешка.

Специфика родовой деятельности

Период родов – сложное время, требующее определенных затрат со стороны организма матери. Так, наличие грыжи отсекает ряд ресурсов и возможностей будущей мамы. Рождение ребенка естественным путем позволяется лишь в том случае, когда выпячивание не имеет больших размеров.

Непосредственно во время родов врач тщательно следит за состоянием грыжи, и прикладывает все усилия, чтобы та не защемилась. В этом случае возможность женщине родить не ограничивается.

В случае, когда грыжа имеет большие размеры, а также родильница обладает какими-либо заболеваниями, матери предлагают провести кесарево сечение. После успешных родов давление внутри живота балансируется, приходит в нормальное положение, и грыжа может пройти безо всяких дополнительных манипуляций.

Осложнения

Самое распространенное осложнение грыжевой патологии – ущемление. Под таким термином разумеется внезапное состояние, что характеризуется утратой функции органа. Последний зажимается в грыжевом кольце, в результате чего останавливается или значительно ухудшается местное кровообращение. Такое осложнение не развивается без причины. Основным фактором формирования считается внезапное сильное повышение внутрибрюшного давления.

По мере развития ущемления возникают процессы некроза – частичное отмирание живых тканей. В дальнейшем такое состояние грозит перитонитом.

Лечение

Наиболее эффективным способом излечения патологии является хирургическое вмешательство. Однако же это не плановая операция, и проводится она только в том случае, когда появляются факторы, угрожающие жизни и будущему ребенку и самой женщине.

Для предупреждения развития грыжи врач порекомендует ношение специального медицинского бандажа, что будет держать в тонусе мышцы. Его необходимо носить до самого окончания беременности. Также полезными являются массажа, элементарные гимнастические упражнения.